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全球艾滋病流行现状

2008-7-7 17:29:52 来源:  作者:admin 点击:117

全球艾滋病流行现状

  根据联合国艾滋病规划署和世界卫生组织的最新估计。到1998年底,全世界艾滋病病毒感染者已增至3340万,比上一年增加了10%。目前,世界上还没有任何一个地区解决了艾滋病的流行问题。
在1998年,每分钟约有11个人被感染,即一年中约有600万人新感染上艾滋病病毒。其中10%为15岁以下的儿童,从而使目前存活的有HIV感染的儿童增至120万。他们大多数是在母亲怀孕、生产或哺乳时从母亲那里感染的。有资料显示,在1997年全世界感染HIV的15岁以上的成年人中,妇女占41%,而1998年妇女占43%。因此,重要的是要有效地预防年轻妇女的初次感染。

  自艾滋病流行以来,世界上累计有4700万HIV感染者, 并导致1400万名成人和儿童死亡。据估计,1998年全世界共有250万人(其中15岁以下的儿童51万)死于艾滋病,这是艾滋病流行以来因艾滋病死亡人数最多的一年。

  1.艾滋病流行的地区分布

  次撒哈拉非洲:

  1998年世界上新出现的HIV感染者中,有70%的人居住在非洲次撒哈拉地区。同年因艾滋病死亡的人中有25%居住在这里。自艾滋病流行以来,83%的因艾滋病造成的死亡发生在这一地区。1998年新感染HIV的15岁以下的儿童,90%生活在非洲,而非洲撒哈拉沙漠以南地区却只居住着世界上十分之一的人口。

  非洲HIV感染者的绝对数量超过世界上其它任何地区。自艾滋病流行以来,估计次撒哈拉地区共有3400万人感染了HIV 。其中有1150万人已经死亡,儿童占1/4。现在非洲约有2150万成人及100万儿童被感染。大量的新发感染者仍然集中在非洲东部,尤其是非洲南部。

  北美及欧洲:

  高活性的抗病毒药物疗法大幅度降低了艾滋病在该地区的病死率。美国1998年艾滋病的死亡串是近10年以来最低的一年.比两年前未广泛应用高活性的抗病毒药物治疗时几乎减少了2/3。然而,在北美和西欧.1998年新的感染例数并没有得到控制.共有75000人被感染,使北美和西欧地区的HIV感染者数量达到近140万人。其中的一个原因是艾滋病的流行正迅速在最贫穷的人群中扩散。例如,非洲裔的美国人感染HIV的可能性比白人高8倍,艾滋病已分别成为25—44岁男性黑人与女性黑人人群的第一位和第二位死因。防治艾滋病的任务在这些国家中比任何时期都要艰巨。拉丁美洲及加勒比海:男性同性恋者及共用针管静脉吸毒者是这些地区主要的受感染人群。墨西哥的一项研究表明,30%的男性同性恋者受到了感染。阿根廷和巴西的静脉吸毒者中约有50%的人被感染。在加勒比海地区,通过异性性传播疾病的人数急剧上升,海地的一项报告及多美尼加共和国的一项监测表明,8%的孕妇感染了HIV 。

  东欧及中亚:

  直到90年代中期,这个地区没有发现严重的艾滋病流行.但现在被感染者已达27万人。乌克兰是受影响最严重的国家。俄罗斯联邦、白俄罗斯及摩尔多瓦的HIV感染者数量剧增。目前,在这一地区,静脉吸毒与性滥行为是艾滋病的主要传播途径。如俄联邦,性病发病率由80年代末期的10/10万增至10年后的2000/10万。

  亚洲:

  亚洲大陆,特别是南亚和东南亚地区,已逐步成为艾滋病流行的重点地区。尽管与世界其他地区相比,HIV感染水平仍相对较低,但目前已经有700多万人被感染。在印度和中国两个人口大国.艾滋病已经开始了真正的流行。印度是世界人口第二大国,人口总数为9.3亿.73%居住在农村。过去艾滋病流行的高危人群为城市中的妓女、嫖客及吸毒者。目前流行的趋势已发生变化,产前门诊哨点监测表明至少在5个省的城市中,1%以上的孕妇已感染了艾滋病病毒,疾病的流行已从重点人群向一般人群扩散。最近在泰米尔Nadu的一项研究指出,有2.1%的农村成年人被感染,而相应的城市人群感染率为0.7%。

  2.亚太地区HIV传播模式

  亚太地区拥有世界人口的60%,而且前HIV感染者只占全球HIV感染总数的20%。由于该地区国家的个人行为、政治与文化因素各异,HIV传播模式也各不相同:

  在澳大利亚与新西兰.所有的HIV传播实际上均发生在男性同性恋群体.但在八十年代中期以后,通过此途径的感染率有了实质性的下降;

  泰国、柬埔寨、缅甸部分地区和印度。异性性传播于八十年代末开始,相对来说比较广泛,主要是由色情商业引起的;

  少数国家是由注射毒品者(IDUs)加上局限的异性性传播,形成HIV局部流行点。这些国家包括泰国、马来西亚、越南、印度尼西亚与中国的部分地区;

  HIV流行比较局限的国家:菲律宾、印度尼西亚、日本与南韩。

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